La Sicilia è una delle 5 regioni del Paese che ha attuato il PDTA, ma ancora ci sono protocolli di diagnosi e cura non uniformi in tutta la regione. Eccellenze, ombre ed ambiti di miglioramento. Il ruolo dell’infermiere nella gestione del paziente SM
Prof. Placido Bramanti
Messina, 15 giugno 2017 – Al Ministero della Salute, si valuta il modello del Centro Sclerosi Multipla messo a punto all’IRCCS Neurolesi Bonino Pulejo di Messina, diretto dal prof. Placido Bramanti, col supporto dell’Associazione Italiana Sclerosi Multipla Sicilia, presieduta dal dott. Angelo La Via.
Il nuovo modello sperimentale, si stima possa essere replicato non solo negli altri centri siciliani, ma nel territorio nazionale. Il reparto è stato studiato per offrire un approccio completo: diagnostico, terapeutico, riabilitativo, percorso quest’ultimo ancora carente in molte strutture isolane. Il nuovo modello organizzativo funzionale, potrà sciogliere i nodi che ancora gravano sul percorso della malattia e risolvere le carenze in atto.
La Sclerosi Multipla rappresenta la maggior causa di disabilità neurologica dopo i traumi per incidenti stradali. In Italia, sono 113 mila gli affetti da (SM), oltre novemila in Sicilia. Un numero crescente di anno in anno, che nell’Isola ha la sua maggiore prevalenza nelle province di Enna e Caltanissetta, mentre la più bassa si ha nei territori di Trapani, Siracusa e Ragusa.
La Regione Siciliana è una delle cinque regioni in Italia che ha istituito il “Percorso Diagnostico-Terapeutico Assistenziale (PDTA) per la sclerosi multipla e la Rete per la sua applicazione. Purtroppo, ancora sorgono dei problemi, la Rete non è ben assestata.
Dott. Luigi Grimaldi
“Per esempio esistono discrepanze nella prescrizione di farmaci che possono essere prescritti solo in alcuni centri e non in altri, lasciando probabilmente scoperta qualche zona e creando, di fatto, delle ipoprescrizioni potenziali”, osserva il dott. Luigi Maria Grimaldi, responsabile della Neurologia e del Centro Sclerosi Multipla della Fondazione Giglio di Cefalù.
“Il punto basilare in questa malattia è la precocità di intervento farmacologico e neuroriabilitativo che determina l’incidenza nella qualità delle cure”, sottolinea il prof. Placido Bramanti, Direttore Scientifico dell’IRCCS Centro Neurolesi “Bonino Pulejo” di Messina.
“Di certo l’arrivo delle nuove terapie orali ed infusive ha inciso positivamente sulla qualità di vita del paziente. Ha modificato la vita dei pazienti affetti da malattia demielinizzante. Gli aspetti innovativi, soprattutto la sicurezza e la tollerabilità di questi nuovi farmaci, insieme alla diagnosi precoce è una svolta per la malattia”, afferma il prof. Bramanti.
Gli fa eco il dott. Grimaldi: “Oggi possiamo dire ai pazienti che, individuato il farmaco adatto a loro, non avranno probabilmente mai più nessuna ricaduta”.
Nel territorio siciliano esistono 17 centri di diagnosi e cura, divisi in 6 Hub (centri autorizzati alla prescrizione e impiego di terapie più complesse) e 11 Spoke, per terapie meno complesse. In queste realtà l’infermiere riveste un ruolo di primo piano.
“In un centro di sclerosi multipla il paziente vede molto di più gli infermieri che il medico. Ed è con loro che colloquiano, si fidano. Pensiamo che nelle terapie infusionali, il paziente sta con l’infermiere per ore”, rivela il dott. Luigi Grimaldi.
D’accordo il professore Placido Bramanti: “Il ruolo dell’infermiere è fondamentale. Non è solo il braccio operativo, ma il punto di raccordo tra paziente e tecnica diagnostica del medico”.
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